膝关节前交叉韧带重建手术和术后康复的简介

  • 时间:
  • 浏览:0
  • 来源:五分6合官网_5分6合APP_五分6合APP下载

前交叉韧带里几乎并越来越 血管,它的营养物质是由关节囊内的滑液和附着在韧带表层的毛细血管网来供应的。所前一天交叉韧带断裂前一天所有人是都都能不能 愈合的。简单的缝合在并肩,也是越来越 长在并肩,即使是靠瘢痕连接上,可是我会结实,承受不了正常的应力。

但是前交叉韧带断裂前一天6周就属于陈旧性损伤,你这名 前一天韧带通常将会在关节液里析出吸收了。统统膝关节前交叉韧带损伤前一天通常是都都能不能进行韧带重建手术来治疗有益于恢复功能的。

在几年前一天(关节镜技术还越来越 普及前一天),前交叉韧带重建手术是都都能不能切开关节做的,要在膝关节的前面绕髌骨的内侧切有一个 多多多 “S”形切口,把髌骨翻开暴露出整个膝关节外部有益于做手术。光是想像一下就知道手术的创伤很大,患者的痛苦也非常大,手术前一天的功能康复也非常艰难,花费的时间统统。有一个 多多多 外理不好就会遗留统统后遗症,造成新的功能障碍。现在将会一些无法克服的意味着着 ,还有将会采用切开的法律依据 来手术,但是随着手术技术和专门器械的心智心智成熟是什么的句子的句子的句子 和发展,切口和创伤还是小了统统。

现在医疗科技更加在步,国际上将会基本普及使用膝关节镜来进行镜下的微创手术了。使用自体的将会异体的肌腱作为材料进行前交叉韧带的重建,来恢复韧带的物理外部和膝关节的正常功能。

手术的具体法律依据 和内容将会非常专业,都都能不能相关知识才上都都能不能 理解,在这里就不详细介绍了。但是为了便于理解后边的康复功能练习,上都都能不能 通过一些图解来了解手术大约是几次样子的。

刚才说了目前是使用“自体将会异体的肌腱作为材料” 重建前交叉韧带,统统有不同的“肌腱”上都都能不能 取,手术法律依据 也详细都是所不同。前一天比较“流行”的是取所有人的髌腱(髌骨下面连结的那条很粗很结实的肌腱)的后边1/3来作材料。但是术后无缘无故会遗留髌前的疼痛,并肩伸膝的力量也会有一定损失,统统现在详细都是将会很糙的都都能不能,前一天做的越来越 少了。

目前使用最多的,是用所有人腘绳肌的肌腱。所谓腘绳肌可是我大腿后边负责弯曲膝关节的有一个 多多多 大肌群,在主动用力弯腿的前一天上都都能不能 摸到大腿后侧的腘绳肌群收缩变硬。重建新的前交叉韧带的前一天,就会取腘绳肌内侧的两条肌腱,对折和编织前一天做韧带。统统一些患者在手术后主动弯腿的之详细都是其实膝关节后侧有疼痛,意味着着 可是我那里的肌腱愈合都都能不能一定时间。在越来越 愈合结实前一天主动发力就会感到疼痛。

当然,还有使用所有人的异体肌腱,和其它部位的肌腱来做韧带的。但是详细都是使用人工材料来做成新的前交叉韧带的,这里就不一一说明了。

取好肌腱前一天,要使用专门的定位器选着正确的上下止点,前一天可是我打骨道(简单的说可是我在骨背后钻孔),但是用内固定的螺钉等等把新韧带固定好,就重建了新的前交叉韧带。

下面是手术的示意图:

用不同法律依据 固定韧带的示意图和手术后的X光片:

看着只用几句话可是我完了,好象很简单。实际上手术的记录都比你这名 要长统统。将会要容易理解,统统把涉及到专业技术的累积详细忽略了,根本越来越 提到为甚会么会操作,可是我描述了一下大约的意思,于是但是很有难度很冗杂的手术看起来很容易了。这大约很糙儿象说评书,这边说一句“寒来暑往,转眼十年已过”,实际上几次艰辛冗杂就都一笔带过了。就拿韧带止点的选点来说,可谓失之毫厘,谬之千里,位置偏前将会偏后一些点,韧带就将会太松将会太紧影响功能!

韧带重建完成前一天,可是我术后康复的用武之地了。

前交叉韧带关节镜下重建手术前一天的康复上都都能不能 分成六个阶段。

一、初期:也可是我炎症反应期。大约是手术后的前五天,最长到第一周结束英语 。你这名 阶段手术前一天做完,组织的创伤还越来越 愈合,还有出血的倾向。并肩静脉血栓存在的危险详细都是,将会炎症而疼痛明显,又将会疼痛而都都能不能 活动,肌肉也会更快萎缩。诸越来越 类的大问題统统统统。

统统早期的康复目的可是我:减轻关节的疼痛和下肢的肿胀;早期等长肌力练习,外理腿部肌肉过分萎缩(具体机制写在《为几次肌肉会萎缩》后边了);早期关节活动度的被动练习,外理关节粘连(具体机制写在《关节为几次会粘连》后边了);还有早期负重尽快恢复本体感觉和关节的控制能力(在你这名 点上还有争议,一些理论认为负重要在几周前一天)并肩外理关节软骨不承受力量而退化。

二、早期:是新建的韧带和附近骨组织初步愈合,生长在并肩的阶段。大约是手术前一天的第二周到第四周。在这段时间里,新建韧带的上下止点会和骨道有一个 多多多多 初步的纤维性的愈合,同都都能不能适应在膝关节内的环境。这和人是一样的,到了新地方,就要适应新环境站稳脚跟。

你这名 阶段康复的任务是:加强膝关节活动度练习,逐渐恢复膝关节的屈伸功能;加强腿部肌肉力量的练习,为下地行走等等日常生活的功能打好基础;同都都能不能提高膝关节的控制能力和稳定性;有益于负重的都都能不能逐渐改善步态(可是我走路的姿势)。

三、中期:是指手术后的第五周直到术后有一个 多多多 月。你这名 阶段新建的前交叉韧带要更好的“扎根”,可是我上下止点达到骨形的愈合。同都都能不能在关节内的环境中生长和益生改建,好能胜任新的任务,从别处的肌腱转变成前交叉韧带那样的外部外部和功能(当然是尽量接近,不将会详细转变)。

你这名 阶段康复的重点是:强化膝关节的活动度,达到能和所有人健康腿一样的屈伸角度(角度练习越来越来越快会把韧带牵拉很多越来越来越快造成松弛,练习太慢附近的组织会粘连和挛缩,新韧带受力不够可是我能改建得很好);强化腿部肌肉的肌力,改善关节稳定性,和在运动中的控制能力;逐步恢复日常生活中各种活动的能力,比如走路,上下楼梯,蹲起,小步慢速的跑动等等。

四、后期:可是我手术后3-6个月。也上都都能不能 叫做运动功能恢复期。将会你这名 阶段主要可是我恢复膝关节的正常运动功能,让新建的前交叉韧带能承受各种活动产生的应力。

统统你这名 阶段康复的内容是:全面地恢复各种日常生活的活动;进一步强化腿部的肌力和关节稳定性;并肩逐渐恢复运动功能。

要注意的是:你这名 期间重建的新韧带还不够坚固,腿部肌肉的力量通常也还越来越 达到正常腿的水平,统统所有的练习和运动都都都能不能循序渐进,绝对都都能不能 勉强尝试动作将会贸然恢复运动。重点应该是继续强化膝关节附近肌肉的肌力,来保证膝关节在运动中的稳定和安全。必要的前一天还上都都能不能 佩戴护膝来保护所有人。上都都能不能 在通过专业的检查和评定(比如韧带松紧程度和膝关节屈伸肌力的检查等等)前一天,有益于真正放心地恢复运动。

后边简单介绍了膝关节前交叉韧带的重建手术,和手术前一天功能康复不同阶段的不同重点。后边的文章就会具体一段话“关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后的康复功能练习计划”。

要注意的是,不同医院采用的手术法律依据 不同,所有人所有损伤的情况汇报汇报也详细都是同,统统手术前一天康复功能练习的时机和法律依据 也就会相应不同。但是,后边的介绍为了有益于通俗易懂,越来越 使用几次专业术语,也越来越 具体阐述机制和原理,可是我简单的一段话,在划分阶段的前一天,也是根据功能练习的不同来区分,越来越 具体提到组织的愈合和益物力学等等因素。统统千万不须以为前交叉韧带重建前一天的外部恢复和功能的康复可是我几次阶段几句话越来越 简单!